頻尿気味なのだが、腎臓が悪いのではないだろうか？
私は頻尿気味です。つい先日、夜中に一日三回トイレに起きたときにはさすがに自分の膀胱がぶっ壊れているのではないかと思いました。ところで膀胱はたんに尿を貯めておくための袋です。正確に表現するのならば、ぶっ壊れているのは尿を濾している腎臓の方ではないでしょうか？
シリアスランナー時代。血尿が普通のことだった
私はランニングの著作もあるシリアス市民ランナーです。ガチンコで走っていた時代にはよく血尿がでました。年に二回ほど出たかな？ スイカの汁みたいな薄い赤色の小便がよく出ました。
最初はびっくりして病院で精密検査してもらったものでした。しかし悪いところはないという診断でした。この症状をランナー血尿といいます。ランニングというのはジャンプして距離を稼いでいくものなのですが、このジャンプによって腎臓は細かい上下動を繰り返します。この振動によって腎臓内の毛細血管が切れることがあるのです。その場合に血尿が出ます。私の場合は、平静時に血尿が出ることはなく、常にランニング後の血尿だったため「ああ、これはランナー血尿なんだな」とやがて気にすることはなくなりました。別にペニスの尖端がしみるわけでもないし痛いわけでもないので「ああ、また出たか」という感じで血尿には慣れてしまいました。ランナー血尿は毛細血管が破れただけなので翌日には通常の尿に戻っていましたので、血尿が出てもそのまま放置していました。
でももしかしたらこの血尿の後遺症があるのでしょうか？
毛細血管が破れる。腎臓が出血するなら、脳だって出血するのではないか？
必死に走っていた頃は気にもとめませんでしたが、こうやって血尿の後遺症を気にするようになってみると、あらためてもうひとつ気になることがあります。
ランニングの上下動によって腎臓の毛細血管が切れるのならば、脳だって同じなのではないか？
腎臓も脳も同じ臓器です。マラソン運動の上下振動によって腎臓の毛細血管が切れて血尿が出るのならば、脳ミソだって同じことなのではないでしょうか？
これまでにランニングの後に血尿が出たのと同じぶんだけ、軽い脳内出血を起こしているのではないでしょうか？ 自覚はありませんけど……っていうかいくら走るのが好きでも脳内出血の自覚があったら走るのやめてます。
腎臓における血尿のように結果が目に見えないとしても、脳内出血によって物忘れがひどくなるとか、言語障害が起こるとか、健康被害が顕著であれば大きな問題です。
走らないと書けない。走ることで頭はよくなる
エミール・ザトペック
走ることで頭が悪くなったというような実感があれば私も脳内出血をおおいに疑うのですが、むしろ走ることによって頭はよくなったという気がしています。私はブロガーとしてたくさんの記事を書いていますが、記事のネタの大半は走っている最中に思いついたものです。むしろ「走らないと書けない」と言ってもいいでしょう。
ランニングの上下動シェイクによって毛細血管が切れるという理屈は納得のできるものです。道理に適っているから私はランナー血尿を心配しませんでした。しかし腎臓に被害が及ぶのならば脳に被害が及ばないはずがないというのが理性の導く結論ですよね？ おそらくランニングは脳にいくらかのダメージはあるのでしょう。そう考えなければ道理が通りません。しかしそれを補ってあまるほどのメリットがあるというのが実践的ランナーである私の結論です。
※雑誌『ランナーズ』のライターにして、市民ランナーの三冠王グランドスラムの達成者の筆者が走魂を込めた書籍『市民ランナーという走り方』（サブスリー・グランドスラム養成講座）。Amazon電子書籍版、ペーパーバック版（紙書籍）発売中。
言葉の力で速く走れるようになる、というのが本書の特徴です。言葉のイメージ喚起力で、フォームが効率化・最適化されて、同じトレーニング量でも速く効率的に走ることができるようになります。
踵着地とフォアフット着地、ピッチ走法とストライド走法、どちらが正解か？ 本書では明確に答えています。あなたはどうして走るのですか？ あなたよりも速く走る人はいくらでもいるというのに。市民ランナーがなぜ走るのか、本書では一つの答えを提示しています。
× × × × × ×
腎臓は復活しない臓器
さて筋肉の超回復によって強くなってきたシリアス市民ランナーとしては、鍛え抜くことで脳や腎臓にも強く超回復してくれることを期待したいところです。
ところが、腎臓は復活しない臓器だと言われています。筋肉のように鍛えて強くなるものではないのです。むしろイジメればイジメるほどどんどん弱くなっていくのが腎臓なのです。ネフロンと呼ばれる「尿こしとり器」が年齢とともにどんどん喪失していきます。これは回復することがありません。
腎臓にはバイオマーカーがあります。それがeGFR。腎臓が老廃物を尿として排泄する能力を数値化したものです。これは100が健康時（正常）、60で慢性腎臓病（CKD）を疑われるレベル、15で腎不全レベルだそうです。ちなみにわたしの値は78.2。ずっとマラソンランナーとして走り続けてきて、血尿もそうとう流しました。カフェイン中毒で毎日コーヒーをかぶ飲みしていた頃もありました。これは相当に悪いのでしょうか？
腎臓の機能が正常であれば90～100ぐらいだそうです。だから78.2というのはやっぱりあまりよくないということですね。ちなみに尿蛋白は検出されませんでした。
腎臓のeGFR 数値は一度下がったらもう二度と上がらないのですか？
気になるのはこの腎臓のバイオマーカーeGFRの数値は下がったらもう二度と上がらないのかということです。私の78.2という数字はもう二度と上がることはないのでしょうか？
結論から言うと、検診結果がミスならば上がる可能性があるということです。つまり検診した日の体調が一時的に悪かったりした場合には数字は上がる可能性があります。しかし逆にいえば本質的にはもう上がらないということですね。慢性的に悪くなった腎臓はもうよくなることはない、ということです。よく考えてみればこれは当然のことです。腎臓が悪くなった人は人工透析という治療を受けますが、腎臓が復活するならば誰も人工透析なんか受ける人はいなくなります。やはり腎臓は悪くなったら良くはならないのです。eGFRの数値は本質的にはひとたび下がったらもう上がりません。これ以上下がらないように気をつけるぐらいしか対処できることはないのです。
頻尿は「食欲を感じるとお茶を飲むという食欲置き換えダイエット」のせい
夜間の頻尿を実感したことから、ランナー血尿（これをアスリート血尿ということもあります）の後遺症を心配していろいろと調べてみました。私の腎臓は決していい調子ではないようです。
しかし腎臓が悪いからといって頻尿になるとは限らないそうです。腎臓が悪ければ尿として体に不要な物質をろ過する能力が衰えるのは確かなのですが、それと頻尿とは話しが別です。
私の頻尿はもしかすると「食欲を感じるとお茶を飲むという食欲置き換えダイエット」をしているので、そのせいで水分をとりすぎているせいかもしれません。お茶などカフェインには利尿作用があるといいますので、水分のとりすぎ＋利尿作用でダブルに効いているのでしょう。
しかしそうまでしてダイエットしているのもなるべく体を軽くして軽快に走りたいためです。マラソンというのは宙に浮かんで距離・速度を稼ぐスポーツなので体重が軽いことは競技成績に決定的な影響を及ぼします。
走りとは何か？ ジャンプしない走りなんて、走りじゃない。足はしかたなく着いているだけ
わたしの腎臓ライフというのは結局のところランニングライフと直結しているということがよくわかりました。これからは血尿が出ても気にしないというスタンスではなく、二度と元に戻らない腎臓をいたわりながら走り続けて行きたいと思っています。
